根據《プレジデント・最新》報導，日本肝臟外科權威尾形哲醫師在新書《甘い飲み物が肝臓を殺す》中揭示，日常飲品對肝臟健康有著深遠影響。他強調，脂肪肝與脂肪性肝炎最主要的成因，正是「甜飲料的長期攝取」。因此，他建議民眾應徹底改變飲品選擇，僅限飲用「水、無糖茶與黑咖啡」等零熱量飲料。

尾形哲醫師指出，牛乳、豆乳與果汁等常見飲品中，含有乳糖與果糖，長期服用易造成體重增加與肝臟負擔。即使這些飲品不含人工添加糖，但其天然糖分也足以刺激胰島素分泌，進而促進脂肪堆積。他特別提醒，連「零卡熱量」但含人工甜味劑的飲品，也應一併避免。

背景知識顯示，人工甜味劑如蔗糖素、阿斯巴甜等雖不含熱量，但近年研究發現，長期攝取可能干擾腸道菌群平衡，甚至引發胰島素抵抗。根據2024年《美國醫學院院刊》（JAMA）研究指出，常飲人工甜味劑飲品的人群，其非酒精性脂肪肝的發生率較未飲用者高出21%。

此外，尾形哲醫師強調，「甘味」本身即會刺激大腦獎勵機制，使人產生食慾。即使熱量為零，長期飲用含甜味劑飲品的人仍可能導致食慾上升、體重增加，並間接影響肝臟功能。

他建議民眾應從日常飲品做起，嚴格遵守「零熱量、無糖、無人工甜味劑」三大原則。例如每日飲水建議為1500至2000毫升，可選擇無糖茶、黑咖啡或水，避免任何含糖或人工甜味劑的飲品。

此外，若民眾希望改善肝功能或減重，可參考「Smart Method」飲食法，該方法由尾形哲醫師在「Smart Outpatient Clinic」所推行，強調飲食控管與飲品選擇。根據其臨床經驗，患者在嚴格遵循飲品規則一個月後，肝功能指數（如ALT、AST）出現明顯改善。

「飲品選擇看似簡單，實際上卻與肝臟健康密切相關。」尾形哲醫師說，「即使熱量為零，只要含有甜味或刺激食慾的成分，都可能影響肝臟功能。民眾應謹慎選擇，從日常飲品開始改善。」

📰 本文資料來源 • 尾形哲，《甘い飲み物が肝臓を殺す》，幻冬舎新書 • JAMA，2024年《人工甜味劑與非酒精性脂肪肝之關聯性研究》