根據《現代ビジネス》報導，4月1日，新宿歌舞伎町一名精神科醫生伊沢純（55歲）因涉嫌對女性患者實施不同意性交被捕，消息迅速在電視與網路間傳開。這位醫生從20年前便開始在精神醫療界引起風波，如今再度成為焦點。更令人震驚的是，他至今仍擁有醫生執照，並持續診療。

伊沢醫生為「東京クリニック」的院長。根據報導與行政資料顯示，他長期以來涉及多起重大違法行為，包含對患者施暴、濫用精神科藥物、性侵、脅迫、侵犯隱私等，其中部分行為已導致他被判刑、行政處分，但這些懲處似乎未能阻止他繼續犯罪。

20年來的罪行紀錄

伊沢醫生的違法行為始於2006年，當時他在診療期間對女性患者及其家屬施暴，最終被判處2年醫業停止的行政處分。此後，他的違法行為屢見不鮮，包括2008年因濫用「利他林（利他寧）」被書面送檢，2022年連續對患者與其親屬施加暴力與性侵行為，並涉及多項性騷擾、傷害與名譽毀損等罪名。

2022年一年內，伊沢醫生就因6次重大刑事案件被捕，並於2023年2月被東京地方法院判處2年4個月的實刑。然而，根據報導，他在被判刑前曾因其他暴力事件被判處緩刑，並在服刑期間繼續診療，這也引起社會對醫療執照制度的質疑。

「東京クリニック」與精神科亂象

根據資料顯示，伊沢醫生所經營的「東京クリニック」曾因大量處方利他林（Ritalin）而聲名狼藉，2008年曾被揭露一年處方高達102萬錠，遠遠高於其他醫療機構。此事件促使日本政府對精神科藥物的處方與流通進行更嚴格的管制，並於2008年開始對「通院精神療法」的診察時間提出最低5分鐘的要求，以阻止診療過於草率的行為。

然而，這些制度的出發點雖然良好，卻未能防範如伊沢醫生這樣的人持續作惡。根據報導指出，精神科診療缺乏客觀診斷指標，加上患者在診療關係中處於極為弱勢的地位，導致惡性醫生有機可乘。

制度漏洞與「性善説」的醫師法

報導指出，日本的《醫師法》是以「性善説」為基礎設計的，因此對惡意執業的醫生缺乏有效約束。即使伊沢醫生已遭判刑，他依舊可以保有執照，並在刑滿後恢復診療，這種現象令人匪夷所思。

報導中提到，「市民的人權擁護的會」日本支部代表世話役米田倫康對此有深入分析。他指出，精神科因其特殊性，容易成為不法行為的温床。例如，患者通常對心理問題感到焦慮，容易對醫生產生依賴，這讓惡性醫生得以利用職權對患者進行性侵犯、脅迫或濫用藥物。

患者受創與社會震動

報導中提及，一名女性患者因為在網路上搜尋精神科門診，預約後前往診察，卻在診療室中遭伊沢醫生性侵。這類事件對患者的心理創傷深遠，且社會對此事的震動也難以平息。

伊沢醫生的行為不僅侵犯了個人權益，也對整個精神醫療體系造成重大影響。他長期濫用職權，使得社會對精神科的信任度下降，並促使政府不得不針對精神科藥物與診療行為制定更嚴格的規範。

後續追問：為何惡性醫生能持續執業？

《現代ビジネス》後續報導《後編》將深入探討伊沢醫生為何能在多次被起訴與判刑後，依然能夠執業。米田倫康指出，醫療執照制度的設計與精神醫療的特殊性，使得惡性醫生有機可乘。

報導最後強調，精神醫療的環境若不能有效改善，將持續為患者與社會帶來不可預測的風險。醫療制度的改革，已勢在必行。

📰 本文資料來源 • 現代ビジネス