根據《衛報》(The Guardian)報導,英國內政部(Home Office)宣布了一項等了很久的政策變更:正在等待庇護決定的醫生,現在被允許在NHS工作了。

這聽起來像是一個理所當然的決定。但它花了英國政府數年的時間才做到——在這段時間裡,數千名受過完整醫學訓練、通過了英國醫療資格認證的醫生,被困在「不能工作」的法律困境中。與此同時,NHS 正面臨史上最嚴重的人力短缺。

問題有多荒謬?

英國的庇護制度規定,在庇護申請被審理期間(這個等待時間目前平均超過 12 個月,部分案件超過三年),申請者原則上不允許工作——除非他們的申請已經等待超過一年且延遲不是他們的責任。

這個規定適用於所有庇護尋求者——不管你是工地工人還是心臟外科醫生。結果是:擁有完整醫學學位和臨床經驗的醫生,被迫坐在收容設施裡等待,不能為任何人提供任何醫療服務。

與此同時,根據英國醫學會(BMA)的數據,NHS 目前有超過 15 萬個空缺職位——其中醫生的空缺是最關鍵也最難填補的。2025 年 NHS 的等候名單上有超過 700 萬人等待治療——很多人等超過一年才能看到專科醫生。

新政策改了什麼?

內政部的新政策允許持有有效醫學資格認證(通過了英國醫療總會 GMC 的審核)的庇護尋求者,在等待庇護決定期間在 NHS 中工作——不需要等待滿一年的限制。

這不代表「任何人都能來當醫生」——申請者仍然必須通過與所有國際醫學畢業生(International Medical Graduates, IMGs)相同的嚴格資格認證程序。只是通過認證後,他們不再被庇護身份阻擋在工作之外。

為什麼花了這麼久?

阻礙這項政策的核心因素是政治,不是邏輯。

在英國的移民辯論中,「允許庇護尋求者工作」長期以來被部分保守派政治人物框架為「對非法移民的獎勵」——他們擔心這會吸引更多人申請庇護(所謂的「拉力因子」pull factor)。

但多項研究(包括英國政府自己委託的報告)顯示:允許庇護尋求者工作對庇護申請數量沒有統計上顯著的影響。人們尋求庇護是因為他們在原籍國面臨迫害——不是因為他們想在等待審理的時候在NHS打工。

對NHS和病患的影響

根據估計,目前在英國等待庇護決定的人群中,約有數百名持有有效或可認證的醫學資格。如果他們能快速進入NHS系統,對緩解某些專科(特別是全科醫師 GP 和急診科)的人力壓力將有立即可見的幫助。

對 700 萬名在等候名單上的 NHS 病患來說,每多一名能工作的醫生都代表等待時間的縮短——不管那名醫生來自哪裡。


📰 本文資料來源

  • The Guardian Society:〈Doctors waiting on asylum decisions can work in NHS as Home Office changes policy〉
  • 數據參考:BMA NHS 空缺職位數據;NHS 等候名單統計