根據《Healthline》報導,GLP-1類藥物如Ozempic和Wegovy在減重與糖尿病治療上大受歡迎,但最新研究指出,約10%的人因遺傳差異對此藥物無效。

GLP-1藥物主要作用是模擬人體內的GLP-1激素,幫助調節血糖、減緩胃排空、降低食慾。然而,美國《Genome Medicine》期刊發表的研究顯示,某些人體記憶體在遺傳變異,導致GLP-1效果不佳,即使體內GLP-1濃度高,也無法發揮預期的生理作用。

研究團隊發現,這些遺傳差異主要影響一種名為PAM(peptidyl-glycine alpha-amidating monooxygenase)的酵素。PAM參與多種荷爾蒙的活化,包括GLP-1。研究指出,某些PAM的變異在糖尿病患者中更常見,可能幹擾胰島素的釋放,進而影響GLP-1的正常功能。

「這與我在臨床觀察到的現象一致,GLP-1藥物在不同患者身上效果差異很大。」加州 Fountain Valley 市 Orange Coast Medical Center 的減重外科醫師 Mir Ali 表示。

研究也指出,目前尚不清楚這些遺傳變異是否會影響減重效果。GLP-1藥物用於減重時,劑量通常比治療糖尿病更高。而這項研究主要探討的是遺傳變異如何影響血糖控制。

「遺傳因素僅能解釋部分治療效果差異,臨床廣泛應用的基因檢測尚未準備就緒。」紐約 Lenox Hill Hospital 緊急醫學部醫師 Robert Glatter 指出,「但這項研究顯示,肥胖治療正邁向精準醫療時代。」

若GLP-1藥物效果不佳,專家建議可考慮其他減重策略,例如代謝與減重手術。Ali 表示,符合條件的患者,手術仍是長期有效的解決方案。

「GLP-1藥物不是萬靈丹,若效果不理想,應該考慮其他治療途徑。」Glatter 補充,「醫師需要問的不只是GLP-1是否有效,而是對誰最有效,以及在效果不完全時該考慮哪些替代方案。」

📰 本文資料來源 • Healthline