根據《京鄉新聞》報導,近年心血管疾病治療技術快速進步,尤其針對高齡患者的關上動脈繞道術(CABG)結合機器人輔助微創技術,不僅讓手術更加精準,也大幅縮短恢復期。傳統手術需切開胸骨,但機器人微創手術僅需在肋間開小孔,大幅降低手術風險與疼痛,為高齡患者帶來更安全的治療選擇。

冠狀動脈疾病(CAD)是因供應心肌的動脈血管狹窄或阻塞所致,常見症狀包括胸痛(心絞痛)及急性心肌梗塞。根據世界衛生組織(WHO)統計,全球每年約1790萬人因心血管疾病死亡,其中冠心病佔比高達44%。冠心病若未及時治療,可能導致心臟衰竭、中風,甚至猝死。尤其是60歲以上長者,因血管硬化、慢性疾病等因素,更容易出現多支血管阻塞,傳統治療方式常無法有效改善。

心導管繞道術(CABG)是治療多支血管阻塞的關鍵手術,透過從患者胸腔、手臂或腿部取血管,繞過阻塞部分,恢復心肌供血。然而,傳統開胸手術需切開胸骨,手術創傷大、復原慢,對高齡患者來說風險極高。這也正是近年來微創技術受到關注的原因之一。

「機器人輔助心導管繞道術」的出現,讓患者能以更安全的方式接受治療。該技術利用高解析度3D影像與精準的機械臂進行手術,僅需在肋間開幾個小孔,便能完成血管移植。根據韓國健康保險評估機構(HIRA)2024年數據,機器人手術患者的平均住院日數較傳統開胸手術減少3至4天,術後疼痛感下降,並降低感染與胸骨癒合不良的風險。

韓國一山醫院心臟外科教授金孝賢指出:「冠狀動脈疾病的治療必須根據患者年齡、合併症及病程階段來選擇最適合的方式。對高齡患者而言,微創手術不僅能減少併發症,更能縮短復原時間,讓患者早日恢復正常生活。」

此外,糖尿病、骨質疏鬆等慢性病患者,也因為胸骨切割可能導致的骨折與癒合困難,更適合選擇微創手術。根據《美國心臟學院》2023年的臨床指南,對於多支血管阻塞或左主幹(LMCA)阻塞的患者,CABG仍是首選治療方式,而機器人技術則是提升治療品質的重要工具。

不過,專家也提醒,雖然機器人微創手術具有諸多優勢,但仍需根據個案評估。例如,血管位置特殊、手術經驗不足的醫師操作,或患者體型過大等情況,都可能影響手術效果。

總體而言,隨著技術進步與醫療團隊經驗累積,機器人輔助心導管繞道術正在成為高齡患者與慢性病患者的治療新選擇,為心血管疾病患者帶來更具希望的治療方案。

📰 本文資料來源 • 京鄉新聞(韓語) • 世界衛生組織(WHO)心血管疾病統計 • 韓國健康保險評估機構(HIRA) • 《美國心臟學院》臨床指南