根據《President Online》報導，日本成人接受牙齒矯正時，有機會取得與一般牙醫手術相同的稅務控除。這個資訊鮮少在稅務申報說明中被詳細提及，不少人因此錯過扣除額。
在過去，大眾普遍認為醫保以外的牙科治療，像是種牙、牙套或金屬補牙，無法列入扣除對象。然而，只要能證明治療與健康有關，即使是整容性質的治療，也有機會被視為醫治行為。
「不是所有矯正都能申報。」一位長期代理公司董事長的稅理士指出。關鍵在於，是否能說服稅務局這個手術是為了改善生理上的缺陷。例如，因為咬合異常導致消化吸收困難，或有嚴重牙關磨損的情況，這類治療就有較高機會被認定。
一位45歲的企業主接受下顎整形治療，耗費超過200萬日圓。最初他認為這屬於整容範疇，沒有申報控除。後來稅理士幫忙查閱相關處方證明，發現醫師的治療說明強調這是為「緩解顳顎關節異常」所做，結果成功獲得稅務認可。
日本的稅務機關並不是完全自動處理醫療費控除申請，而是會針對大額項目個別審查。稅官不會直接將可疑項目剔除，而是會先聯絡納稅人確認。這也就是為何，有專業稅理士協同規劃，比自行填報正確率高。
「關鍵在於醫師與稅理士的配合。」另一位稅務顧問表示。當納稅人與醫務紀錄能互相佐證，例如診斷書說明治療原因，這時稅務專員較願意接受這筆醫療費作為控除項目。
在現實操作中，稅務專員對牙科治療的判定並非完全一致。曾有納稅人為治療顎面不對稱進行矯正，結果稅務局認定這項治療屬於美容行為而不予通過。但若稅理士能協助納稅人提出醫學依據，甚至聯繫主治牙醫協助陳述治療必要，就有機會爭取到認可。
稅稅理士建議，在進行任何大規模牙科治療時，務必與醫師說明其醫學上的必要性。並保存好每一次診斷、處方與治療計劃相關資料。這些都是後續爭取醫保外治療稅額扣除的關鍵證據。
「不是每個人適合這種申報方式。」稅務專家提醒。但對於符合條件的納稅人而言，這可能影響的不僅是少數幾千日圓，而是數萬日圓的稅額差距。
在日本的稅務制度中，醫療費控除的審查雖然嚴格，卻也給了納稅人一定的空間。只要準備週全，就能發揮制度彈性，讓稅務減負成為可能。
編輯觀點
在台灣，稅務與醫療之間的互動相對有限，但這篇日本報導提醒我們，醫療開銷與稅務優待之間其實大有文章。台灣針對重大疾病已有相關扣除與補助，但小至牙科治療，其實也有潛在的優惠空間。尤其在「醫療費控除」制度上，如果能更活用國際經驗，台灣政府是否也有機會鬆綁某些限制，讓民眾在健康與稅務上雙贏？此外，台灣民眾對稅務申報態度普遍保守，容易忽視「非傳統醫療」能否申報。此報導也啟發我們是否應加強稅務教育，讓民眾了解更多合法節稅方式，從而鼓勵醫療預防與早期介入，對社會醫療負擔也是一種減壓。台灣未來若要推動全民健康目標，或許可從「稅務獎勵」切入，激勵民眾對長期健康管理的投資。