根據《Healthline》報導,大腸直腸癌的年輕化正敲響警鐘。美國癌症協會(ACS)最新報告顯示,四十五歲以下年輕人罹患大腸癌的案例正逐年上升,這股趨勢讓醫學界開始重新思考背後成因與防治策略。

曾幾何時,大腸癌被視為「老年人專屬」的疾病。但如今情況轉變,美國大腸直腸癌病例中,接近一半出現在六十歲以下的人群中。特別是在二十到四十九歲的年輕族群,其發病率正以每年3%的幅度上升,而這與過去幾十年來的下降趨勢完全背道而馳。

年輕人的新敵人:大腸癌的數據警訊

據美國癌症協會每三年發布的大腸直腸癌報告,二零一三年至二零二二年間,美國整體大腸癌發病率每年減少約1%,這背後主要是六十五歲以上老年人的病例減少所推動。但同一段時間裡,五十歲到六十四歲之間的人群,其發病率卻每年增加0.4%。

更令人擔憂的,是二十到四十九歲族群的發病率,每年增加3%。預測二零二六年,美國將有十五萬八千八百五十人確診大腸直腸癌,而這群年輕人的占比會比一九九五年高出近兩倍——當年只有27%,如今已達45%。

除了發病率上升,癌症種類也有所變化。直腸癌如今佔大腸直腸癌總病例的32%,比兩十年前增加了5%。這數據反映出台灣讀者可能難以想像的醫療現實:在美國,大腸癌已是五十大關前最致命的癌別,而年輕人正逐漸占據醫療資源的重點服務對象。

真相藏在飲食、運動與環境毒害裡

當年輕一代的醫療檢查報告上出現大腸癌時,醫生們不禁要問:到底是什麼讓這種「老年病」提早侵襲?

研究者認為,可能與生活習慣密切相關。根據美國癌症協會報告,多過一半的大腸癌案例可以追溯到「可調整的風險因素」,例如:抽煙、垃圾食品、過量飲酒、缺乏運動、體重過重等。而在這波年輕癌症案例中,更常見的是「高度加工食品」和「紅肉」的長期攝入。

不過,現代人所面臨的風險不只這些。美國加州大學舊金山分校的消化系統腫瘤專科醫師Geoffrey Buckle指出,有研究顯示,年輕人體內的微塑膠含量異常,可能與致癌風險上升有關。此外,大腸內某些細菌,如大腸桿菌(E. coli)產生的毒素也被懷疑有DNA傷害潛力。

「現在這一代人接觸到的環境污染,是以往幾個世代所沒有的,」美國癌症協會主辦本次報告的奈基塔・瓦格爾(Nikita Wagle)說道。「他們的體內接觸到更多微塑膠、化學加工食物,這些都可能影響癌症風險。」

現實的醫療對抗策略

面對這波趨勢,醫學界調整了防癌策略。美國癌症協會建議,一般民眾應該從四十五歲開始接受大腸癌篩查,而這個年齡門檻正隨著情況變化,逐步下修。這對醫療系統是沉重的考驗。

在美國許多醫療院所,年輕患者的胃腸內視鏡檢查看診時間已排到數週之後。Nilesh Vora,洛磯山莊醫學中心的癌症臨床主任指出:「這不是意外,是我早就觀察到的趨勢。」但他強調,這不是年輕人單獨的問題——「我們得研究為何這樣的風險會提前,而這需要更多的長期數據與研究支持。」

我們能做什麼?從日常做起

對年輕人而言,最直接的行動選擇在於生活方式。維持規律運動、拒絕久坐不動、控制體重、選擇健康的飲食結構,這些都是防範大腸癌的常見建議。美國的醫學意見也開始強調減少高度加工食品與紅肉的攝入,增加纖維質與蔬菜的攝取。

當然,這些改變並不容易,特別是在忙碌與便利至上的現代生活當中。但也正因如此,越早接觸這些資訊,才能讓未來的自己,減少一分風險。

不只是數據,這影響著每個人

大腸癌年輕化已經不是未來可能的問題,而是現在正在發生的醫療緊急狀況。從美國的變化看出,台灣的年輕人若不開始重視飲食與生活習慣,未來可能面臨相同的挑戰。面對這場悄然逼近的健康危機,我們能做的,就是從今天開始,改變一些小細節,守住自己的身體健康。