根據《Healthline》報導,36歲的美國家庭主婦 Gabby Zappia 一度以為自己懷孕的症狀只不過是痔瘡,卻沒想到這竟是她生命中的轉折點。
2024年時的她,正在懷孕第三胎。某天,她發現解出來的大便中帶血。當時她的婦產科醫生告訴她,這是懷孕期間容易產生的痔瘡。這解釋聽起來合情合理,而她也沒多想——直到孩子出世後,症狀依然沒有改善,才開始感到疑慮。
「我向醫生提起,她說那是痔瘡,我當時相信了,因為我也希望是這樣。」直到2024年底,她接受了一次大腸鏡檢查,醫生才驚訝地發現她的大腸裡有一塊巨大的腫塊。這不是痔瘡,而是第四期大腸癌,而且已經擴散到肝臟。
「我從事全職媽媽的工作,同時還兼一點份工。」她說,「診斷後我只能暫停一切工作,把所有家務重責大任交給丈夫。」
Gabby 的治療過程漫長又艱辛:2025年一月,她接受了大腸切除手術,接下來進行化療與免疫治療。2025年四月,她又做了一次更複雜的肝臟切除與HAI(肝動脈灌流)導管手術。2025年九月,她完成第十五次化療後,一度被宣佈無癌症跡象,可高興才幾個月,進一步的ctDNA測試與PET掃描確認癌症已在肝臟復發。
2026年一月,她再次進行了肝臟手術,目前則積極參與臨床試驗。「大腸癌不再只是老年人的病。它的確確切地在增加。你要相信自己的身體,如果你覺得哪裡不對勁,就去查清楚。別人可能說你多心,但你比任何人都懂自己。」
年輕人得癌,為何越來越普遍?
這種大腸癌年輕化趨勢,正引起美國醫界高度關注。根據2026年1月刊登在《JAMA》期刊的研究報告,大腸癌目前已取代乳癌與肺癌,成為五十大歲以下成年人癌因死亡的最主要原因。
「我們現在每週都看二十多個二、三十歲的患者。」加州希望城大腸癌中心的Pashtoon Kasi醫生說,「其中三到四個人的癌症已經到了較晚期,甚至轉移。」
Kasi強調,目前美國並無針對45歲以下人群的定期篩檢建議,雖然篩檢年齡從50下調至45,但對於更年輕的人群,幾乎是沒有主動篩檢機制的。這也就解釋了為什麼許多人到發現癌症時已經相當晚期。
為什麼會這樣?沒有人清楚
雖然有少數案例與遺傳有關,但Kasi表示,大多數年輕患者的背景其實並無任何傳統風險指標,如肥胖、家族史或慢性腸病史。「我們研究過抗生素使用、腸道菌群、飲食與微塑膠等因素,但還沒找到確切答案。」
他特別提醒,年輕人出現像血便、大便習慣改變、不明原因腹痛或體重急遽下降等症狀,務必當真,不要輕忽。「現在對20、30、40歲的年輕人來說,癌症可能在懷孕、或懷孕剛結束時被診斷,常常被當做無關緊急的小病。其實這些症狀早就該引起警覺。」
知己知身,是當前最強的防禦
「說到底,篩檢進步與治療技術提升帶來了很多希望,但對年輕人來說,靠自己察覺體征才是現在最關鍵的。」Kasi說。對Gabby來說,她的經驗也成了她轉身為倡議者的力量。
「我不只是在講自己的經歷。我是許多年輕人臉上的寫照。」她說,「如果這故事能幫助任何人及早發現,我就已經達到了目的。」
她的最後一句話,值得所有人在面對身體異常時牢記在心:當你聽不進去時,記得,換一個人聽。



編輯觀點
年輕人罹患大腸癌的數字逐年攀升,過去這是一種「老年人的疾病」,如今卻越來越常見於40歲以下的族群。Gabby Zappia的案例提醒人們,即使醫生初步診斷認為問題不大,也不要放棄追問。尤其年輕人出現持續血便、腹痛或體重下降等症狀時,應主動要求進行結腸鏡檢查。醫療資源的分配與年輕人對自身健康的覺察,已經成為現代醫療體系需要重新面對的課題。這不僅是個人健康的關鍵,也是社會醫療負擔的重要問題。未來,大眾與醫界都必須提高警覺,加強年輕族群的癌症篩檢與教育,才能及時發現問題。