根據《Healthline》報導，美國 Medicare 健保 2026 年將迎來一連串調整，包括藥物自付上限上漲、健保選擇減少，但平均月費卻有下降。2026 年的 Medicare 開放報名期為 10 月 15 日至 12 月 7 日，年滿 65 歲的民眾可在此期間加入或更改健保計畫。
2026 年預計有 5,600 個 Medicare Advantage 健保計畫，與 2025 年相近，但部分保險公司可能縮小服務範圍與選擇。專家指出，選擇減少可能導致醫療成本上升，但也可能促成更高品質的健保方案。
值得注意的是，2026 年 Medicare Advantage 平均月費預計從 16 美元降至 14 美元，Part B 的平均月費則從 257 美元上漲至 288 美元。此外，單獨的 Part D 藥物健保計畫數量預計從 464 個減少至 360 個，但月費預計從 38 美元降至 34 美元。
2026 年藥物自付上限將從 2,000 美元上漲至 2,100 美元。專家 Kanwar Kelley 表示，這對需要高價藥物的民眾來說是好訊息，一旦達到上限，就不再需要支付額外費用。
「開放報名期是評估目前健保計畫的好機會，並根據需求調整。」Kelley 說道。eHealth 消費者賦權副總裁 Whitney Stidom 也建議，民眾應積極比較不同健保計畫，以尋找更符合醫療與財務需求的選擇。
目前約有 6,900 萬美國人使用 Medicare 健保，其中約 51% 的人選擇 Medicare Advantage 補充健保，81% 的人加入 Part D 藥物健保。Medicare 官員表示，2026 年的健保系統將與 2025 年大致相同，但民眾仍需留意藥物與保費的變化。
「2026 年的健保選擇可能減少，但品質可能提升。」Kelley 表示。他建議民眾在開放報名期內評估目前的健保計畫，並根據需求做出調整。
報導中也提到，政府停擺可能影響部分 Medicare 服務的取得。因此，民眾應儘早規劃，確保健保需求不受影響。
報導強調，2026 年的 Medicare 變動雖小，但對民眾的醫療與財務規劃仍有影響。專家建議民眾在開放報名期內審慎評估，選擇最適合自己的健保計畫。
📰 本文資料來源 • Healthline
編輯觀點
Medicare 2026 年的變動雖小，但對老年族群的醫療與財務規劃影響深遠。民眾應善用開放報名期，審慎評估健保選擇，以確保醫療需求與經濟負擔取得平衡。