根據《衛報》（The Guardian）報導，美國最重要的疫苗科學諮詢機構——免疫實踐諮詢委員會（Advisory Committee on Immunization Practices, ACIP）——一位現任顧問公開發出了令人震驚的警告：「這個委員會已經失去公信力。」

ACIP 的建議決定了全美 3.3 億人的疫苗接種政策——從兒童常規疫苗到 COVID-19 追加劑——它的功能失靈，影響的不只是美國，而是全球公共衛生的決策基礎。

ACIP 做什麼？為什麼它這麼重要？

ACIP 隸屬於美國疾管中心（CDC），由 15 名投票委員組成——他們是免疫學、流行病學、公共衛生和兒科學領域的頂尖專家。這個委員會的核心職責是基於最新的科學證據，向 CDC 提出疫苗接種的具體建議——哪些疫苗應該打、誰應該打、什麼時候打。

ACIP 的建議不只影響美國：全球超過 100 個國家的衛生部門在制定自己的疫苗政策時，都會參考 ACIP 的分析和結論。世界衛生組織（WHO）的疫苗策略顧問小組也定期與 ACIP 交換數據和意見。

怎麼失去公信力的？

根據報導，ACIP 的功能失靈是川普政府對聯邦衛生機構系統性干預的一部分。具體的問題包括：

委員的任命被政治化——過去 ACIP 委員的遴選主要基於學術成就和臨床專業。但報導指出，近期的任命過程中，「對政府政策的態度」開始被納入考量——這在科學諮詢委員會中是前所未有的。

資金和行政支持被削減——CDC 內部為 ACIP 提供技術分析和行政支持的團隊，因為聯邦機構的人力凍結和預算削減而人力不足，導致委員會難以在預定時程內完成疫苗安全性和有效性的評估。

政治壓力干預科學結論——多位匿名的現任和前任委員向《衛報》表示，他們感受到越來越大的壓力，要求他們的建議「與政府的政策方向一致」——而不是單純基於科學數據。

公共衛生的連鎖反應

當全國最高的疫苗科學機構失去獨立性和公信力，連鎖反應會很快出現。

醫療從業者的信任下降——當家庭醫師不再確信 ACIP 的建議是純粹基於科學而非政治時，他們向病患推薦疫苗的信心也會下降。反疫苗運動的聲量被放大——ACIP 的公信力是對抗反疫苗假訊息最重要的武器之一。當這個武器本身被質疑，假訊息的傳播空間就會擴大。疫苗覆蓋率可能下降——美國兒童常規疫苗的覆蓋率在 COVID 後已經出現下滑趨勢。如果 ACIP 的建議不再被信任，這個趨勢可能加速——而這意味著麻疹、百日咳等可預防疾病的爆發風險升高。

一位發出警告的顧問對《衛報》表示：「我加入 ACIP 是因為我相信科學應該指導政策。但如果政策開始指導科學，我不確定繼續留在這裡還有意義。」

📰 本文資料來源

  • The Guardian:〈US left without functioning vaccine panel as adviser says 'destroyed its credibility'〉
  • 背景參考：ACIP 組織架構及委員遴選程序；CDC 疫苗覆蓋率追蹤數據