根據《毎日新聞・くらし》報導,近年來治療注意缺陷多動症(ADHD)的核心藥物「コンサータ」出現嚴重供應短缺,導致許多患者無法穩定取得藥物。原本預計僅會持續兩個月的短缺問題,竟延續半年以上,許多藥局甚至長期顯示「在庫なし」。這不僅影響患者日常生活,也迫使醫師不得不暫停新患者的處方,形成醫療體系的嚴重缺口。

ADHD是一種常見的神經發展障礙,根據日本厚生勞動省統計,日本約有200萬名ADHD患者。其中「コンサータ」作為治療ADHD最常使用的藥物之一,透過提升大腦內多巴胺濃度來改善患者的注意力與衝動控制。根據昭和醫科大學發達障害醫療研究所所長太田晴久表示,「コンサータ」的短缺並非單一原因,而是多種因素交織所致。

首先,「コンサータ」主要成分被歸類為第一類精神藥物,因其成分具有潛在成癀風險,因此日本政府對其流通施以嚴格管理。所有處方都必須透過「ADHD適正流通管理システム」進行即時監控,包括醫師、藥劑師與患者皆需事先登記。這種管理雖然能有效減少濫用風險,但也提高了供應鏈的複雜性。

製造商楊森製藥(ヤンセンファーマ)於2025年9月下旬開始限制藥局供應量,這被視為短缺的關鍵轉折點。根據藥物流通協會的數據,當時日本市場上「コンサータ」的總庫存量已下降至正常水平的30%。許多患者在無法取得藥物的情況下,被迫自行調整劑量或改用其他替代藥物,這對ADHD患者的行為控制與日常生活產生了極大影響。

此外,日本厚生勞動省雖然強調「已與製造商溝通,正努力恢復供應」,但截至2026年3月為止,市場上的藥物供應仍未見明顯改善。製造商方面表示,受限於原料取得困難與製造過程的複雜性,目前仍無法擴大生產規模。

面對此一危機,醫療界與藥物政策專家紛紛提出建議。日本藥物政策學會理事長中村健二指出:「應該考慮開放更多替代藥物的審查與使用,並加強後備供應體系的建設。」同時,他也強調,雖然嚴格管理是必要的,但政策制定者必須在公共安全與患者需求之間取得平衡。

對於ADHD患者而言,這場藥物短缺不僅是醫療問題,更是社會照護體系的考驗。若無法及時解決,可能對患者的心理健康與社會適應能力產生長期影響。

📰 本文資料來源 • 毎日新聞・くらし • 日本厚生労働省統計資料 • 薬物政策学会発表資料 • 杨森ファーマ公式声明