根據《朝日新聞》報導，面對意識不清、或因認知症而無法表達意願的長者，醫療現場該如何決定治療？愛知縣江南市的江南厚生病院正積極推動「尊重患者最善」的醫療決策模式。

在過去，醫療決策通常由醫師與患者家屬共同決定。然而，隨著無家屬照護的高齡者增加，以及認知症患者數量上升，傳統做法已難以應對。江南厚生病院副院長石榑清指出，醫療現場經常面臨「正確與否」因角度不同而改變的困境，因此他呼籲：「不要只因為『主治醫說的』就做決定。」

在一次針對100多位醫療與行政人員的倫理研修中，石榑清以一幅「馬變青蛙」的視錯覺圖示，說明醫療決策的多角度性。他強調，醫療人員應避免「忖度」醫師的判斷，而是從患者立場出發。

醫療社會工作師野田智子進一步說明，當患者無法表達意願時，醫療團隊與家屬需推測其可能意願。若無法推測，則需透過多職種會議，評估「對患者最有利」的治療方案。

江南厚生病院設有完整的臨床倫理手冊，並每年舉辦兩次倫理研修，涵蓋醫護、營養師、行政等所有職種。儘管參與率僅約一成，其他職員也可透過影片學習。

石榑清表示，當前醫療現場正處於轉型期，如何在尊重患者意願與醫療專業之間取得平衡，是未來的關鍵課題。

📰 本文資料來源 • 朝日新聞・生活