根據《Healthline》報導,一項新研究指出,多動症(ADHD)可能不是單一疾病,而是包含三種不同的腦神經亞型。這項研究透過腦部掃描,觀察到1,154名ADHD患者的神經化學與結構差異,發現三種明顯不同的模式,可能顛覆現有的診斷與治療方式。

多動症是一種常見的神經發展障礙。根據美國疾病管制與預防中心(CDC)數據,美國有約700萬名3至17歲的兒童曾被診斷出ADHD,其中約60%有中度至重度症狀。目前治療方式通常根據年齡分類,結合藥物與行為療法。

但這項發表於《JAMA Psychiatry》的新研究提出了三種ADHD的亞型:

  1. 嚴重混合型伴隨情緒調節困難(severe combined with emotional dysregulation)
  2. 以過動/衝動為主(predominantly hyperactive/impulsive)
  3. 以注意力不足為主(predominantly inattentive)

研究顯示,不同亞型患者的腦部神經路徑與神經傳導物質反應各異,意味著「一樣的診斷、一樣的治療」可能無法適用所有人。

「這可能是『萬用型ADHD治療法』的終結者。」加拿大卡爾加里市「Emotions Therapy」創辦人、註冊心理師Rod Mitchell在接受訪問時說:「如果每種亞型涉及的神經迴路與傳導系統不同,那麼目前『診斷→開興奮劑→調整劑量』的作法可能只適合其中一組人。」

根據研究,以注意力不足為主的類型,其大腦與專注與過濾干擾相關的區域會有明顯變化;以過動/衝動為主的類型,則涉及控制衝動和行動調節的神經路徑受損。

而最令人關注的是「嚴重混合型伴情緒調節困難」,這是最具突破性的發現。研究者指出,這類患者除了注意力或行動問題,還伴隨情緒調節困難,可能需要更為複雜的治療策略。

「有趣的是,這些表型與DSM-5的分類一致。」巴爾的摩約翰霍普金斯大學醫學院精神與行為科學助理教授David Goodman表示:「這項研究結果支持DSM-5在ADHD研究中的實用性。」

專家們強調,雖然這項研究開創了新的方向,但仍需進一步驗證。未來,ADHD的診斷與治療可能朝向更個性化、精準的方向發展。

📰 本文資料來源 • Healthline